Polipílula reduz pressão e diminui novos derrames em pacientes com histórico de AVC hemorrágico
Estudo internacional com 1.670 pacientes mostrou queda na pressão arterial e menos recorrência de acidente vascular cerebral com um comprimido triplo.
Divulgação/Governo de SP
Um comprimido triplo com anti-hipertensivos em baixas doses reduziu a pressão arterial e diminuiu a ocorrência de novos acidentes vasculares cerebrais em pacientes com histórico de AVC hemorrágico. Os resultados são de um ensaio clínico internacional chamado TRIDENT, que reuniu 1.670 pacientes em 61 centros de pesquisa de 12 países, entre eles a Faculdade de Medicina da Unesp, em Botucatu.
O estudo avaliou a eficácia e a segurança de uma polipílula composta por telmisartana 20 mg, anlodipino 2,5 mg e indapamida 1,25 mg, administrada como complemento ao tratamento padrão após a alta hospitalar. Para participar, os pacientes precisavam estar clinicamente estáveis, ter pressão arterial sistólica entre 130 e 160 mm Hg em repouso e não apresentar contraindicação aos componentes do comprimido.
Ao longo de cinco anos, os participantes foram acompanhados em consultas presenciais e também por telefone. Do total, 833 receberam o comprimido triplo e 837 receberam placebo. No grupo da polipílula, a pressão arterial média foi de 127 mm Hg, contra 138 mm Hg no grupo placebo. Após dois anos e meio, foram registrados 38 novos AVCs entre os pacientes que usaram a medicação, o equivalente a 4,6%, enquanto o grupo placebo teve 62 casos, ou 7,4%.
A incidência de outros eventos cardiovasculares importantes também foi menor entre os pacientes que receberam a polipílula: 6,6%, ante 9,8% no grupo placebo. Segundo o neurologista Rodrigo Bazan, o controle da pressão para níveis inferiores a 130 mm Hg por 90 mm Hg reduziu em 39% o risco de qualquer tipo de AVC recorrente. Os resultados foram publicados no The New England Journal of Medicine.
